5. ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ

Süt dişleri; çocuğun konuşmasına, beslenmesine yardımcı olur ve daimi dişlerin düzgün çıkmasını sağlar. süt dişlerinde olan çürükler çocuğunuzu estetik olarak ve sağlık açısından etkiler.
Bebeklerin ağlamasını engellemek için, anne babanın emziği ya da biberonu tatlıya batırıp çocuğa vermesi erken yaşta “biberon çürüğü” olarak adlandırılan çürüklere neden olmaktadır.


Üstteki şekilde biberon çürüğü gözükmektedir.
Bebeklerin süt dişi çıkmaya başladığı andan itibaren dişlerinin temizlenmesi gerekmektedir.ilk süt dişleri 6-8. aylarda çıkmaya başlar.o andan itibaren temiz bir bez ,peçete veya çocuk büyüdükçe mümkünse tercihen diş fırçası ile dişler temizlenmelidir. Tatlıya batırılıp emzikler ağızda uzun süre bırakılmamalıdır.
Çocuğunuz diş fırçalamaya başladığında ayna karşısında beraber diş fırçalayın. böylece çocuğunuz bu alışkanlığı kazanacaktır.
|
DİŞLERİN SÜRME TABLOSU |
|||||
|
SÜT DİŞLERİ |
SÜRME |
DÜŞME |
KALICI DİŞLER |
SÜRME |
|
|
I II III IV V |
Orta kesiciler Yan kesiciler Kaninler 1.süt azıları 2.süt azıları |
6-12 ay 6-12 ay 18-24 ay 12-18 ay 24-30 ay |
7 yaş 8 yaş 10 yaş 9 yaş 11 yaş |
1 Orta kesiciler 2 Yan kesiciler 3 Kaninler 4 1. Küçük azılar 5 2. Küçük azılar 6 1. Büyük azılar 7 2. Büyük azılar 8 3. Büyük azılar |
7 yaş 8 yaş 10 yaş 9 yaş 11 yaş 6 yaş 12 yaş 18 yaşından |
|
|
|
|
|
|
|
Tabloda diş çıkma yaşları yaklaşık olarak belirtilmiştir.
Süt dişlerinde olan çürüklerde nasıl olsa değişecek önemli değil anlayışı yanlıştır.süt dişlerinde olan problemler daimi dişi etkileyerek problemlere neden olabilir.ön dişlerde daimi dişler dişin altında ya da arkasında ,arka dişlerde kökler arasında yakın mesafede bulunmaktadır.süt dişinde olan çürükler daimi diş oluşumunu etkileyerek dişinin sorunlu çıkmasına neden olabilir.çürük süt dişleri alttaki daimi dişi etkileyecek diyerek erken çekimler de yanlıştır.mümkünse tedavi edilmelidir.çünkü süt dişleri daimilerin yerini tutmaktadır.erken çekimlerde çekilen dişin bir arkasındaki dişler öne gelerek yer darlığı yaratabilir. Bu da daimi dişlerin çıkacağı yeri kapatır ve dişin yamuk ya da geç gelmesine hatta sürmemesine neden olabilir.

Şekilde süt dişi kökleri arasındaki daimi diş germini görmekteyiz.
Daimi dişler süt dişlerinin köklerini rezorbe ederek (eriterek) ağzımızda sürerler. kökü kalmayan süt dişi sallanır ve alttan daimi dişi çıkar. sürme sorunlarında diş hekiminize başvurunuz.


Üstte Şekilde ön daimi dişin süt dişini rezorbe ederek ağza sürmesi resmedilmiştir.
FİSSÜR SEALANT
Çocuklarda ilk süren dişler genellikle 1. büyük azı dişlerdir . bu dişler herhangi bir süt dişi düşmeden en arka süt dişinin arkasında yer alırlar.bu yüzden çoğunlukla çıktığını fark etmeyiz ya da süt dişi zannederiz.bu yüzden çürükleri anne babaları “nasıl olsa düşecek, süt dişi “diyerek endişelendirmez.buna dikkat etmeliyiz.çocuğunuz diş fırçalama alışkanlığı edinmediyse bu dişler çok çabuk çürür.dişler ilk çıktığında eğer çürüğe yatkınsa (fissür sealant) fissür örtücü denilen dolgu malzemesiyle çürümesi engellenebilir.
Fissür örtücüler dişlerin çiğneme yüzeyini örtüp çürüğe karşı koruyan akıcı kıvamda bir maddedir.

1.şekil çürüğe yatkın bir dişi ,2. şekil de örtülenmiş dişi göstermektedir.



Üstteki şekil fissür örtücü uygulama safhalarını göstermektedir.
YER TUTUCU
Eğer süt dişi çürümüşse ve tedavi edilemiyorsa çekilmesi gerekebilir. bu durumlarda gelecek daimi diş sürene kadar yeri korumak amacıyla yer tutucular kullanılır. bu daimi dişin çapraşık çıkmasını ya da ya da gömülü kalmasını engeller. sabit ya da hareketi olabilir.aşağıda 2 çeşidini görmekteyiz.

Dişte çapraşıklığa neden olabilen diğer bir faktör de parmak emmedir. parmak emme en geç 4-5 yaşında bırakılmalıdır. özellikle ön dişlerin dışa doğru fırlak durmasına neden olur.
